PAMEC - Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad

Dentro del proceso de desarrollo institucional, la Clínica San Francisco ha tomado la decisión de Reestructurar su Sistema de Gestión de la Calidad, manteniendo la Línea del Sistema hacia la Acreditación en Salud, lo cual se constituye en un macroproyecto, que dada su complejidad y lo incipiente del Sistema en la institución, se plantea por fases, la primera de las cuales busca la Certificación del SGC con la NTC ISO 9001:2008. Para ello se realizarán tres ciclos de certificación, empezando por el Proceso de Servicios Ambulatorios, ya certificado y dos ciclos de certificación del resto de procesos.

Dada la naturaleza de la Norma ISO 9001, la adecuación del SGC de la Organización exige una reestructuración de fondo, que incluye la reforma estructural y de la Plataforma Estratégica de la Institución, lo cual implica la modificación del PAMEC, de modo que la Clínica se comprometa con estándares cada vez más exigentes de seguridad para nuestros pacientes.
MARCO NORMATIVO PROGRAMA DE AUDITORÍA

El Decreto 1011 de 2006. Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención en Salud del SGSSS, y sus Resoluciones reglamentarias.

Resolución 1043 de 2006. Por el cual se establecen las condiciones que deben cumplir los prestadores de servicios de salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y sus modificatorias 2680 de 2007 y 3763 de 2007.

Resolución 1445 de 2006. Por la cual se definen las funciones de la entidad acreditadora.

Resolución 1446 de 2006. Por la cual se define el Sistema de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoría del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.

Circular 047 de 2007, y sus modificatorias: Instrucciones en materia de indicadores de calidad para evaluar la accesibilidad, oportunidad, continuidad y pertinencia en la prestación de los servicios de salud, los indicadores de calidad y los respectivos estándares en los procesos prioritarios de la atención en salud (autoevaluación de la red prestadora y atención al usuario).

 

 

El programa de Auditoría para el mejoramiento de la Calidad de la Clínica se subsume en el Proyecto de implementación de un SGC con base en la NTC ISO 9000:2008, en la medida en que el objeto de dicha norma técnica es precisamente el aseguramiento de los procesos para el mejoramiento de la calidad del servicio, entendida ésta como el grado en que la Organización satisface las expectativas de los clientes, tanto individuales, como institucionales, desde la perspectiva de servicio como desde la técnico-científica y de seguridad del paciente.
A. Objetivos del Programa

• Estructurar un modelo de gestión por procesos y de evaluación de procesos prioritarios asistenciales, como estrategia primordial dirigida al mejoramiento continuo de la calidad técnico-científica en la prestación de servicios de salud.

• Generar un sistema de medición, análisis y mejora que permita el seguimiento permanente de los procesos prioritarios asistenciales, buscando el aprendizaje organizacional a través de la retroalimentación.

• Generar acciones de mejora en búsqueda de alcanzar niveles más altos de calidad en el proceso de atención en salud.

• Estimular la participación de todos y cada uno de los funcionarios de la entidad, estableciendo como horizonte el logro de una cultura de calidad y el autocontrol.

• Facilitar las acciones tendientes a obtener la acreditación de la institución.

B. Alcance del PAMEC
Todos los procesos asistenciales, los procedimientos y documentos relacionados o que forman parte del SGC de la Institución, se certificarán con la NTC ISO 9001:2008. El Proceso de Prestación de Servicios Ambulatorios para el año 2009 y los demás procesos en el 2010, iniciando con la Certificación el Plan de Trabajo para el cumplimiento de los Estándares de Acreditación en Salud.