Requisitos

¿Cuáles son los requisitos para solicitar copia de la historia clínica?
Si Usted es el paciente debe presentar: - Su documento de identificación original. - Copia del documento de identificación del paciente. - Formato de solicitud de historia clínica (F-B-001) debidamente diligenciada. Puede descargar el formato adjunto dando Clic Aquí Si Usted es el padre, madre o representante legal de un paciente menor de edad debe presentar: - Su documento de identificación original. - Copia del documento de identidad del menor. - Copia de la documentación que le acredite como representante legal y/o parentesco (registro civil de nacimiento o documento que lo acredite como representante legal). - Formato de solicitud de historia clínica (F-B-001) debidamente diligenciada. Puede descargar el formato adjunto dando Clic Aquí Si Usted es una familiar de un paciente fallecido debe presentar: - Su documento de identificación original. - Copia de registro civil (nacimiento, matrimonio o declaración extra juicio según el caso) con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica. - Copia del registro civil de defunción, para demostrar que el paciente se encuentra fallecido. - En caso de necesitarse para la reclamación de póliza, copia autentica de la autorización para la entrega de la historia clínica, suscrita por el fallecido. - Carta de solicitud firmada por Usted donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información sólo para lo referido, conservando la reserva y no hacer público el contenido de la historia clínica. - Formato de solicitud de historia clínica (F-B-001) debidamente diligenciada. Puede descargar el formato adjunto dando Clic Aquí Si Usted es un familiar de un paciente en estado de incapacidad y mayor de edad (inconsciente, con incapacidad mental o física) debe presentar: - Su documento de identificación original. - Copia de registro civil (nacimiento, matrimonio o declaración extra juicio, según el caso) con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica - Una carta de solicitud firmada por Usted donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información sólo para lo referido, conservando la reserva y no hacer público el contenido de la historia clínica.
Autorización de la expedición de la copia de la historia clínica
1. Toda entrega de historia clínica que no obedezca a los trámites operativos entre la clínica y sus usuarios, IPS y EAPB y las autoridades legalmente autorizadas, debe ser previamente avalados por Bioestadística. 2. En caso de duda se solicitará el concepto de la Gerencia Médica que será obligatorio cuando se trate de fallecidos o el motivo de solicitud sea de auditoría médica, o de trámites judiciales.
¿Cómo realizar pago de copia de historia clínica?
1. Antes de imprimir la historia clínica, se debe informar al usuario el costo total de la copia. 2. El usuario debe cancelar en la caja el valor informado. 3. La copia del recibo o confirmación del pago, será el soporte para la expedición y entrega de la copia de la historia clínica. 4. En los casos de envío por correo certificado, se le anexa al costo total de la historia clínica, el costo del envío, previo pago a su solicitud. 5. En los casos de consignación Nacional del valor de la historia clínica, al valor se le adicionará el costo de la transacción nacional. Debe confirmarse la consignación antes de hacerse el envío de la historia clínica. 6. Las autoridades judiciales y de control no cancelarán la copia de la historia clínica, salvo que la solicitud exprese algo diferente. (Fiscalía, CTI, Juzgados y Tribunales de Justicia, Tribunal de Ética médica, Superintendencia Nacional de Salud, Secretaría Departamental o Municipal de Salud, entre otras).
Entrega y expedición
De acuerdo con el tipo de atención se hará entrega de la historia clínica: - Epicrisis: Se entregará en los servicios de hospitalización y observación al egreso del paciente. - Para trámites de autorización de servicios e incapacidad posterior a la atención de hospitalización o de urgencias, se entregará el resumen de historia clínica, o Epicrisis, en el área de archivo, de acuerdo a Resolución 1995 y anexo 3 de la Resolución 3047 de 2008. - Historia Clínica: Se suministra la historia clínica expedida por el médico, que aparece como “Resumen Historia Clínica”. - Exámenes y anexos complementarios de la historia clínica, e historia clínica completa con anexos de historia, se entregará de acuerdo a solicitud y previa revisión de la solicitud.